анализ косвенные признаки впч

Что касается половых органов, то здесь женщина может обнаружить папиллому при принятии водных процедур. Процедура гистологического исследования происходит тем же путем, что и для других папиллом. Это основные проявления вируса папилломы человека, но имеется также и специфическая симптоматика заболевания в зависимости от половой принадлежности. Их определяет и назначает только специалист после тщательного обследования организма. Во время гинекологического осмотра врач должен обратить внимание на такие проявления инфекции, как:

Проявление вируса ВПЧ

Вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) - одна из наиболее часто диагностируемых патологий.  Косвенные признаки вируса папилломы человека при цитологии. Читать ещёВирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) - одна из наиболее часто диагностируемых патологий.  Косвенные признаки вируса папилломы человека при цитологии. О косвенных признаках вируса папилломы человека при цитологии. Если в заключении исследования биоматериала есть фраза о том, что отмечается наличие косвенных признаков папилломы человека при цитологии, то это неприятная новость. Она означает, что у больного найдены нарушения в ядерно-цитоплазматическом балансе, обнаружен дискариоз ядер. Это степень предракового заболевания - дисплазии (CIN I или ЦИН). Скрыть. Косвенные признаки впч в цитологии. Содержание. 1 Передача и проявление заболевания.  Папилломавирус человека (в современной медицинской науке выявлено более его типов) поражает именно эпителиальные клетки. Читать ещёКосвенные признаки впч в цитологии. Содержание. 1 Передача и проявление заболевания. 2 Инфицирование и онкогенность. 3 Косвенные признаки присутствия вируса. Способы лечения. 4 Распространение. 5 Вакцинация и диагностика.  Папилломавирус человека (в современной медицинской науке выявлено более его типов) поражает именно эпителиальные клетки. В зависимости от своего типа вирус папилломы человека влияет на работу органов и систем человеческого организма: например, возникают различные новообразования на теле, к ним относятся кондиломы, разнообразные бородавки. Предраковые заболевания репродуктивных органов – следствие присутствия вируса в организме человека. Скрыть. Каковы симптомы ВПЧ? Как правило, папилломавирусы у женщин чаще всего никак не проявляются.  Косвенные признаки ВПЧ может обнаружить только врач при осмотре и сборе анализов. Читать ещёКаковы симптомы ВПЧ? Как правило, папилломавирусы у женщин чаще всего никак не проявляются. Нет конкретных симптомов, и поэтому женщина или девушка не обращается к гинекологу.  Косвенные признаки ВПЧ может обнаружить только врач при осмотре и сборе анализов. Но бывают случаи, когда симптомы папиллом дают знать о себе внешне, причем новообразования появляются не только на органах репродуктивной системы, но и, например, в виде папилломы на глазах, в полости рта и т. д. Такие случаи можно наблюдать на фото. Скрыть.

Что вам необходимо сделать

Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: У взрослых людей определенные типы вируса будут рассмотрены ниже вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах прочесть про кондиломы более подробно. Механизм передачи таких типов — преимущественно половой. Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т. Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому.

При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса. Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток.

Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы. Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом!!! Причина - только вирус ВПЧ!!! В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации то есть перерождению в рак.

Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности то есть по степени возможного развития рака. Это особенно важно у женщин. Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Их вызывают следующие типы ВПЧ — 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, Подробнее про эти бородавки - читать. Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей — половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей рассмотрено выше. Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции. На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы.

Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы. Мелкие плоские бляшки-бородавки несколько похожие на плоские бородавки появляются вокруг половых органов.

Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами — 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, Д Дисплазия шейки матки. Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин — это цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки и рак шейки матки см на фото. Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию - здесь. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - здесь.

Е Рак кожи полового члена болезнь Боуэна. Вызывается типами вируса — 16 и Ж Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак — это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации например, кишечника также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека. Основной способ диагностики папилломавируса — реакция ПЦР.

Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ - 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов. Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин - со слизистой полового члена. Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая. Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология". При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN или дисплазии шейки матки у женщины. Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании.

Другое название этого исследования - "биопсия". Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование. Единицей измерения является количество геном-эквивалентов если по-простому, то количество вирусов на клеток эпителия человека то есть на 10 в 5 степени. Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы.

То есть, по-простому, референсные значения — это норма. КВМ — это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 или 10 в 4 степени, или 4Lg клеток эпителия.

Проявлением клинической формы являются генитальные бородавки остроконечные, плоские или эндофитные кондиломы. Субклиническая форма не сопровождается симптомами, но может быть диагноcцирована при кольпоскопии или микроскопическом исследовании ткани. Морфологические изменения шейки матки, вызываемые ВПЧ, представляют собой спектр предраковых поражений, которые, в свою очередь, обозначаются как цервикальная интраэпителиальная неоплазия cervical intraepithelial neoplasia - CIN или дисплазия , способная прогрессировать в плоскоклеточную карциному.

Клеточные элементы, которые трудно поддаются классификации, именуются как атипические клетки плоского эпителия неопределенного значения atypical squamous cell undetermined significance - ASCUS. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени тяжести объединяют цитологические изменения, указывающие на слабую дисплазию CIN I и ВПЧ-индуцированные морфологические изменения койлоцитотическая атипия.

SIL высокой степени тяжести встречаются редко. Хотя SIL высокой степени тяжести более часто прогрессируют в рак по сравнению с SIL низкой степени тяжести, они могут спонтанно регрессировать, даже если были вызваны высокоонкогенными серотипами ВПЧ 16,18 и другими. Следовательно, при субклинической форме ПВИ важно диагносцировать различные морфологические изменения шейки матки. Латентная форма не может быть диагносцирована кольпоскопически, цитологически и гистологически.

Для этой цели чаще всего применяются следующие методы: Эти методы позволяют определить серотип вируса, что имеет значение для прогноза дальнейшего развития заболевания. Методы диагностики ПВИ могут быть разделены на классические, включая цитологический метод, гистологическое исследование биоптатов, кольпоскопию, определение антител к ВПЧ и современные методы, подразделяющиеся на неамплификационные: Southern blot, Dot blot, гибридизация in situ, ПЦР и амплификационные: Наиболее значимыми характеристиками диагностического теста для скрининга являются чувствительность, приемлемость, легкость в исполнении, хорошая воспроизводимость, безопасность в использовании и низкая стоимость.

В связи с этим не все перечисленные методы получили широкое распространение как в России, так и за рубежом. Наиболее полно данным требованиям соответствует цитологическое исследование. За рубежом используется окрашивание мазков по Папаниколау Pap-мазки. Это исследование позволило существенно снизить уровень развития рака шейки матки, особенно в развитых странах. В нашей стране распространено окрашивание мазков по методу Романовского - Гимза.

Использование этого цитологического анализа в скрининговых целях требует углубленного изучения. Критерием ПВИ при цитологическом исследовании шеечных мазков является наличие в них койлоцитов клетки с обширной зоной просветления вокруг ядра и дискератоцитов клетки с увеличенным темным пикнотическим ядром из поверхностных ороговевающих слоев многослойного плоского эпителия. Однако не следует забывать о следующих существенных недостатках цитологического исследования: При определении в цитологическом мазке дискариотических клеток необходимо кольпоскопическое исследование с целью подтверждения или исключения существования предракового поражения.

Остроконечные кондиломы имеют характерную кольпоскопическую картину. Поражение представляет собой белесые эпителиальные образования с пальцеобразными выростами, придающими им неправильную форму. Кольпоскопия рассматривается как наиболее чувствительный клинический метод определения субклинической формы ПВИ.

При субклинической форме ПВИ шейки матки атипическая зона трансформации характеризуется такими кольпоскопическими картинами, как ацето-белые поражения, мозаика, пунктация или лейкоплакия. Субклиническая форма ПВИ может быть дифференцирована от интраэпителиальной неоплазии по следующим критериям: Принято считать, что одним из признаков плоских кондилом является неравномерное поглощение эпителием водного раствора Люголя, что отличает его от атипического эпителия, не содержащего гликоген.

Barrasso , кольпоскопию можно рассматривать не как диагностический метод, а как исследование, позволяющее оценить размеры поражения и его локализацию на границе плоского и цилиндрического эпителия, реже использовать диагностическую конизацию и исключить инвазивный рак. Кроме того, кольпоскопия используется для проведения диагностических биопсий в области стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия, то есть в наиболее труднодоступных для обзора местах шейки матки.

При гистологическом исследовании поражения шейки матки редко бывают однородными и могут наблюдаться все степени диспластических изменений. Субклиническая форма ПВИ сопровождается такими морфологическими особенностями, как акантоз, гиперплазия клеток базального и парабазального слоя многослойного плоского эпителия, пара- или гиперкератоз, клеточные элементы с койлоцитотической атипией.

Данные критерии характеризуются разнообразием в отношении диагностики субклинической формы ПВИ. Об этом свидетельствуют данные об отсутствии единого мнения при исследовании биоптированной ткани. При возникновении морфологических признаков малигнизации установлено, что изменения, характерные для ПВИ, уменьшаются например, койлоцитоз, продукция капсидного антигена , в то время как патология ДНК анэуплоидия и количество патологических митозов нарастает.

Выявление того факта, что вирус папилломы быка который можно сохранить в культуре ткани имеет общие антигенные свойства с ВПЧ, привело к возможности использования широкого спектра антител для подтверждения присутствия вирусных протеинов в мазках и биоптатах шейки матки. Исследования, проведенные в последние годы, позволили определить антитела к определенным серотипам ВПЧ, а также серореактивные области внутри соответствующих протеинов.

При клинической форме ПВИ были выявлены антитела к ВПЧ типа 11 в сыворотках пациентов с генитальными бородавками и папилломами гортани. Для ВПЧ типов 6, 11, 16, 18 и 33, поражающих половые органы, были идентифицированы серореактивные области внутри L1 и L2 протеинов. В наши дни в основном используют два основных теста: ПЦР и метод Hybrid Capture.

Он заключается в ДНК гибридизации в растворе с последующей сорбцией на полистероловой планшете. С применением этих тестов стало возможным определение более чем 70 различных типов ВПЧ, но для клиники перспективным является выявление только канцерогенных типов. Устаревшие тесты, такие как Southern blot и Dot blot, используются крайне редко. Оценка клинического применения скрининговых диагностических методов.

Метод, основанный на ПЦР, в настоящее время является наиболее широко применяемым и обнаруживает от 10 до копий генома ВПЧ. Одним из условий, определяющим эффективность данного метода, является подбор оптимальных нуклеотидных праймеров, что связано с определенными трудностями в нашей стране. Продукты ПЦР определяются с типоспецифическими зондами, использованием Dot blot гибридизации, Southern blot гибридизации или ТИФА твердофазный иммуноферментный анализ на полиэстероловых планшетах.

Чувствительность методов, основанных на ПЦР например, обратно транскриптазная полимеразная реакция , настолько велика, что позволяет определить Е6 и Е7 онкогенные транскрипты ВПЧ типа 16 даже в тех соскобах шейки матки, в которых не определялись диспластические изменения эпителия. Современная, так называемая сэндвич-гибридизация в растворе на основе ИФА иммуноферментный анализ становится все более доступной тест Hybrid Capture.

Этот тест способен различить наличие ВПЧ серотипов "низкого риска" и "высокого риска" малигнизации. Гибридизация in situ может проводиться с увеличения или без такового числа генов вирусной ДНК. Данный метод позволяет определить место вирусного генома в инфицированных клетках и топографическую локализацию вируса. Однако подобные биологические тест-системы являются дорогостоящими.

Представленные диагностические методы имеют как очевидные преимущества , так и недостатки. Исходя из этого, наиболее адекватными для скрининга являются три теста: Многие авторы рекомендуют комбинировать данные методы в зависимости от клинической ситуации. ВПЧ-тестирование само по себе может рассматриваться как альтернативный тест при установлении стратегии первичного скрининга. Таким образом, концепция первичного скрининга заключается в следующем: При проведении вторичного скрининга, помимо цитологического исследования, особую роль играет кольпоскопия.

Это связано с возможностью кольпоскопического определения различных стадий субклинической ПВИ, в том числе поражений SIL низкой степени тяжести. При этом применение ВПЧ-тестирования позволяет идентифицировать женщин с SIL низкой степени тяжести, которые имеют риск развития поражений более высокой степени тяжести.

Клиническое применение скрининговых диагностических методов может быть рассмотрено на основе пяти исследований, проведенных в США в - гг. Для исследования были отобраны пациентки с атипическими клетками плоского эпителия неопределенного значения ASCUS или плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями SIL низкой степени тяжести, подтвержденными цитологически. Обобщенные результаты исследования представлены в таблице. Особое внимание было обращено на чувствительность тестов при CIN, которые подтверждались кольпоскопически.

Как видно из таблицы, чувствительность Рар-мазков эквивалентна чувствительности гибридизации в растворе. При этом одни исследования показывают преимущество Рар-мазков, другие - метода гибридизации. Во всех исследованиях комбинация Рар-теста и гибридизации в растворе была эффективнее, чем использование каждого метода отдельно. Таким образом, доступность амплификационных методов диагностики ВПЧ позволила оценить потенциальную роль ВПЧ-тестирования в клинической практике. Эта оценка заключается в возможности прогнозирования процесса течения ПВИ вследствие идентификации низко- и высокоонкогенных серотипов ВПЧ.

Современные подходы к диагностике папилломавирусной инфекции гениталий основаны на комбинации классических методов: Epidemiology of Cervical Human Papillomavirus Infection. New Developments in Cervical Cancer Screening and prevention. Epidemiology of human papillomavirus infection.

Патология влагалища и шейки матки. Кольпоскопическая и цитологическая оценка плоских кондилом и их связи с интраэпителиальной неоплазией шейки матки. Возрастные особенности шейки матки. Современные методы диагностики патологии шейки матки. The future of HPV testing in clinical laboratories and applied virology research. Humman Papilloma Virus Infection. Папилломы — доброкачественные образования, появляющиеся на кожном и слизистом покрове человеческого тела.

Данную патологию вызывает инфицирование вирусом папилломы. Поэтому, при обследовании больного, важную роль играет диагностика образования. Гистология папилломы позволяет выявить структурные изменения в тканях и обнаружить клеточные изменения. Благодаря такому исследованию, доктор получает полную информацию о процессе развития болезни и состоянии больного в целом. Вирусом папилломы человека ВПЧ в той или иной степени заражены 7 из 10 человек.

ВПЧ живет и не проявляется до тех пор, пока не произойдет снижение иммунитета, он наносит существенный вред и лишает нас полноценной, счастливой жизни, когда проявляется в виде наростов. Если папилломы не лечить, то происходит дальнейшее развитие болезни и распространение по всему телу. О новом уникальном полностью натуральном средстве для лечения папиллом и бородавок рассказывает известный врач Гистологическое исследование являет собой процедуру по обработке и анализу тканей под специальным микроскопом.

Для проведения гистологии, пациенту делают биопсию — взятие кусочка образования. В случае отправляют удаленную ранее папиллому. Диагностика начинается с визуального осмотра биоптата полученного биологического материала. Далее материал оценивают, срезают неподходящие участки.

Проще говоря, биоматериал обрабатывается для получения специального гистологического блока. Полученный блок нарезают с помощью микротона, на микроскопические отрезки. Толщина таких отрезков в среднем составляет 1 микрон 0. В аппарате иммуногистостейнере отрезки окрашивают специфическими красителями.

Готовый для анализа материал отправляют на микроскопический анализ. Под фазово-контрастным микроскопом патоморфолог изучает полученные образцы. Гистология является важным и неотъемлемым этапом подтверждения или опровержения факта развития онкологии.

Папиллома, после ее удаления отправляется на анализ, где пройдя гистологическое исследование, выявляют степень ее злокачественности. При снижении иммунитета вирус активируется и начинает размножаться. На этой стадии возникают клинические проявления. При заражении ВПЧ низкого онкогенного риска пациентов наиболее часто пациентов беспокоит визуальный дискомфорт, связанный с появлением бородавок на любом участке кожи и слизистых оболочек. Данные образования в аногенитальной области носят особое название — остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки.

Они нередко сопровождаются кожным зудом. Как правило, это образования различных оттенков коричневого цвета, имеющие неровную поверхность, могут быть на узком основании ножке. Отличительной особенностью бородавок и кондилом является быстрый и мультицентрический рост. Наличие единичных бородавок на коже и слизистых является косвенным признаком ВПЧ инфекции и требует диагностики. Большинство инфекций, которые вызваны высокоонкогенными типами ВПЧ, протекают бессимптомно.

Возможно лишь общее снижение иммунитета. Зачастую вирус можно определить только после забора мазков. Однако длительное присутствие онкогенного типа вируса приводит к развитию предраковых патологий, которые без соответствующей терапии перерождаются в злокачественный процесс.

Хорошо известно, что на ранних стадиях заболевания рак шейки матки практически бессимптомен, а специфические проявления выделения и нерегулярные кровотечения, боли в спине, в области таза, в ногах; односторонняя отечность ног возникают уже при большом распространении процесса. Вирусы высокого онкогенного риска — HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, Выявить отдельный тип вируса папилломы достоверно позволяет метод полимеразной цепной реакции, так называемый ПЦР.

Для анализа достаточно мазка из влагалища в пробирку со специальной средой. ПЦР — это простой, но высокочувствительный способ. Положительный тест на ВПЧ 16 и 18 ассоциируется с более высоким риском злокачественного заболевания. Пробирка типа Eppendorf для сбора материала для анализа на ВПЧ. На основании полученных данных судят об удовлетоворительной или неудовлетворительной кольпоскопической картине.

Это исследование проводят с использованием специальной окраски по методу Папаниколау, поэтому оно часто встречается под термином PAP test. Выявление патологического типа мазка и неудовлетворительная кольпоскопическая картина являются показаниями для биопсии подозрительных очагов.

  • впч 16 и 18 типа инвитро
  • как лечить впч 45 типа
  • анализ пцр на впч 16
  • когда нельзя сдавать мазок на впч
  • впч 16 типа у девочек
  • лечила впч но не вылечила
  • что такое днк впч 31 типа